L’audit clinique est la méthode d’évaluation des pratiques professionnelles (EPP) utilisée dans nos programmes de DPC. Elle est décrite et encadrée par la Haute Autorité de santé (HAS), qui en fait l’une des méthodes de référence de l’EPP. Ce n’est pas un quiz de connaissances : c’est un regard sur ce que vous faites réellement avec vos patients.
En une phrase
Vous comparez votre pratique réelle à la pratique recommandée, à partir de vos propres dossiers patients, puis vous mesurez vos progrès après la formation.
Ce que vous faites, étape par étape
- 1. Audit initial. Au début du programme, vous sélectionnez 10 dossiers patients minimum et vous remplissez pour chacun une grille de critères (oui / non / non applicable), sur le support de votre choix : papier, ordinateur, etc.
- 2. Accompagnement individuel. Vous recevez automatiquement un e-mail pour vous aider à lire vos résultats et à construire votre plan d’amélioration des pratiques.
- 3. Formation continue. Les modules en e-Learning (et la classe virtuelle pour les programmes mixtes) apportent les connaissances utiles pour corriger les écarts repérés.
- 4. Audit final. En fin de programme, vous refaites la même grille sur 10 nouveaux dossiers patients minimum, après avoir appliqué votre plan d’amélioration.
- 5. Accompagnement individuel. Un nouvel e-mail vous aide à analyser vos résultats et à mesurer vos progrès entre les deux audits.
- 6. Attestation sur l’honneur. L’audit étant réalisé en dehors de la plateforme, vous signez en fin de parcours une attestation sur l’honneur certifiant que vous l’avez bien réalisé.
Exemple publié par la HAS
Surpoids et obésité de l’adulte : repérage en premier recours (HAS, janvier 2013). La HAS propose 3 critères à vérifier dans les dossiers de patients adultes :
| Critère | Réponse par dossier |
|---|---|
| Calcul de l’IMC chez tous les adultes à la création du dossier | Oui / Non / NA |
| Diagnostic de surpoids ou d’obésité à partir du résultat de l’IMC | Oui / Non / NA |
| Suivi régulier de l’IMC au rythme des consultations | Oui / Non / NA |
Source : HAS, critères de qualité du repérage.
À quoi ressemble un critère dans nos programmes
Exemple pour illustrer, dans un programme kinésithérapie sur la cervicalgie :
| Critère | Réponse par dossier |
|---|---|
| Les drapeaux rouges ont été recherchés et leur résultat est noté dans le dossier | Oui / Non / NA |
| En présence d’un drapeau rouge, le patient a été réorienté vers un médecin | Oui / Non / NA |
Votre taux de conformité = nombre de « oui » / nombre de dossiers concernés, critère par critère.
Pourquoi l’EPP est indispensable pour valider votre DPC ?
Sur chaque période de 3 ans, tout professionnel de santé doit suivre un parcours de DPC qui associe au moins deux des trois types d’actions : formation continue, évaluation et amélioration des pratiques professionnelles (EPP), gestion des risques.
Beaucoup de professionnels pensent remplir leur obligation en suivant une formation présentielle par an. Or une formation présentielle classique ne relève que d’un seul type d’action, la formation continue : il manque l’évaluation des pratiques professionnelles (EPP).
Nos programmes sont intégrés : ils associent formation continue et évaluation des pratiques professionnelles, réalisée sous forme d’audit clinique, l’une des méthodes d’EPP reconnues par la HAS.
Un seul programme couvre donc les deux types d’actions attendus.
Sources : Code de la santé publique, articles L4021-1 et suivants (Légifrance) – HAS, fiche méthode Audit clinique (juin 2018) – HAS, Réussir un audit clinique et son plan d’amélioration.