Présentation de la formation
La douleur postopératoire a longtemps constitué le prix à payer pour toute chirurgie. Elle était aussi considérée comme un signal d’alarme d’une potentielle complication et sa prise en charge n’intervenait qu’après son élimination par divers examens complémentaires. Heureusement que cette période est révolue. Les facteurs ayant participé à ce changement radical de dogme sont basés sur plusieurs avancées :
- Le développement de la chirurgie mini-invasive
- Le principe de l’analgésie multimodale
- La notion de réhabilitation rapide après chirurgie, qui consacra l’analgésie postopératoire comme le socle de toute récupération optimale
- La généralisation des examens complémentaires précis et rapides à mettre en œuvre
Depuis, la prise en charge de la douleur postopératoire est un impératif important. Elle figure dans les exigences des ARS et plusieurs recommandations de sociétés savantes ont été mises en place et plusieurs fois réactualisées. Différentes enquêtes, mettent en valeur des avancées remarquables dans le domaine de l’analgésie postopératoire, des structures de suivi et d’orientation ont été mises en place dans tous les hôpitaux, à l’exemple des CLUD, mais des insuffisances persistent. Toutes les enquêtes montrent un déficit plus ou moins important dans cette prise en charge.
Cette formation s’inscrit dans une démarche structurée d’audit clinique, répondant aux exigences du développement professionnel continu (DPC), et vise à analyser les pratiques réelles des médecins anesthésistes-réanimateurs à partir de dossiers cliniques, afin d’identifier les écarts aux recommandations et de mettre en œuvre des actions d’amélioration mesurables. Elle repose sur une approche participative et réflexive, centrée sur l’analyse des pratiques professionnelles, la confrontation aux référentiels actualisés et la construction d’un plan d’amélioration individuel et collectif, avec réévaluation secondaire.
Le programme propose une revisite des mécanismes complexes de la douleur postopératoire et de la transition entre la douleur aiguë et la douleur chronique postchirurgicale, les processus de neuroplasticité et de sensibilisation centrale, mais aussi les outils de diagnostic précoce et les moyens de prévention et de traitement de la douleur.
Il met l’accent sur la stratégie thérapeutique multimodale, en intégrant les recommandations sur les techniques d’épargne morphinique et du recours aux associations médicamenteuses (co-antalgiques). L’approche insistera sur le parcours patient et sa prise en charge personnalisée, dès la consultation pré-anesthésique.
L’objectif global de ce DPC est d’optimiser le parcours de soins, de réduire les complications à court et long terme et d’améliorer la qualité de vie des patients opérés. Il permettra également, d’harmoniser les pratiques et de renforcer la traçabilité des prises en charge.
Objectifs de la formation
- Identifier les patients à risque de douleur hyperalgique
- Évaluer et tracer la douleur postopératoire, au repos et au mouvement, avant et après tout traitement antalgique
- Adapter les protocoles, au patient, et au type de chirurgie
- Mettre en œuvre une analgésie multimodale conforme aux recommandations
- Évaluer l’indication d’une analgésie locorégionale
- Questionner, mesurer et améliorer sa pratique grâce à l’audit clinique en début et en fin de formation
Déroulé pédagogique
4 h d'audit clinique (EPP)3 h de formation continue (FC)
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A
Évaluation des pratiques professionnelles : audit cliniqueQu'est-ce que l'audit clinique ?
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B
Comprendre (Données physiopathologiques et évaluation de la douleur)
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C
Connaitre les outils d’évaluation et les moyens thérapeutiques
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D
Prise en charge pré- et peropératoire
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E
Traitement de la douleur postopératoire, analgésie multimodale
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F
Réévaluation des pratiques professionnelles – Audit clinique final
- Attestation de fin de formation
- Validation de votre action de DPC auprès de l'ANDPC
- Questionnaire de satisfaction pour nous aider à progresser
Suivi qualité
Modalités
Méthodes mobilisées
- Formation en e-Learning asynchrone, accessible 24 h/24 depuis un ordinateur ou une tablette
- Modules interactifs comportant des apports théoriques
- Cas pratiques, études de cas et QCM après chaque apport
- Formateurs disponibles en ligne pour répondre à vos questions (forum, groupe de discussion, messagerie)
- Audit clinique en début et en fin de formation
Modalités d'évaluation
- Audit clinique initial (EPP) en début de formation : vous comparez votre pratique aux recommandations à partir de 10 dossiers patients minimum, sur le support de votre choix.
- Accompagnement individuel après l'audit initial : vous recevez automatiquement un e-mail pour vous aider à construire votre plan d'amélioration des pratiques.
- QCM, cas pratiques et études de cas après chaque apport : pour vérifier vos acquis et les appliquer à votre exercice.
- Audit clinique final (EPP, réévaluation) en fin de formation : sur 10 nouveaux dossiers patients minimum, pour mesurer l'effet de votre plan d'actions.
- Accompagnement individuel après l'audit final : un e-mail vous aide à analyser vos résultats.
- Attestation sur l'honneur à signer en fin de parcours : l'audit étant réalisé en dehors de la plateforme, elle certifie que vous l'avez bien réalisé.
- Questionnaire de satisfaction en fin de formation.
Modalités et délais d'accès
- Inscription avec prise en charge ANDPC : depuis votre compte sur agencedpc.fr, recherchez l’action puis sélectionnez une session.
- Inscription en autofinancement : contactez-nous par téléphone ou via le formulaire de contact.
- Après votre inscription, vous recevez par e-mail, sous 24 h maximum, le lien pour créer votre compte sur la plateforme et démarrer la formation.
- Conseil : privilégiez le navigateur Google Chrome et un ordinateur ou une tablette pour votre première connexion.
Accessibilité aux personnes en situation de handicap
Formation accessible aux personnes en situation de handicap. Signalez votre situation lors de l’inscription : notre référent handicap étudie avec vous les adaptations possibles (supports, rythme, outils).
Conseils d'utilisation
- Formation continue en e-Learning : connexion sur le support de votre choix (ordinateur, tablette ou smartphone).
- Application de suivi des formations Krypton disponible sur l'App Store (iPhone, iPad) et sur Google Play (Android).
- Audit clinique (EPP) : réalisé à partir de vos propres dossiers patients (10 minimum), sur le support de votre choix (papier, ordinateur, etc.).
- Pour la première connexion, privilégiez un ordinateur avec le navigateur Google Chrome.
Questions fréquentes
Comment m'inscrire avec le DPC ?
Connectez-vous à votre compte sur agencedpc.fr, recherchez l'action avec sa référence 98022626014 et sélectionnez une session. Vous pouvez aussi utiliser le bouton « Je m'inscris » : nous vous accompagnons dans la démarche.
La formation me coûte-t-elle quelque chose ?
Si vous êtes éligible au DPC (libéral conventionné ou salarié d'un centre de santé conventionné), les frais sont réglés directement par l'ANDPC : aucun reste à charge. En libéral, vous êtes en plus indemnisé pour votre temps de formation.